Breast milk jaundice: when to cease investigation in the jaundiced neonate?

Cindy Gomes, Pediatrics Department, Unidade Local de Saúde do Médio Tejo, Torres Novas, Portugal
Filipa Curinha, Pediatric Cardiology Service, Unidade Local de Saúde de Coimbra, Coimbra, Portugal
Rui Castelo, Neonatology Department, Unidade Local de Saúde de Coimbra, Coimbra, Portugal

Introdução: A icterícia do leite materno é uma condição benigna em recém-nascidos amamentados; caracteriza-se pelo aumento dos níveis de bilirrubina indireta, resultando na coloração amarelada da pele e escleróticas. Geralmente surge na primeira semana de vida, com um pico de incidência na segunda semana, podendo persistir até às doze semanas. Esta condição fisiológica é um diagnóstico de exclusão, não estando associada a nenhumapatologia subjacente. Relato de caso: Recém-nascido de termo, previamente saudável, com icterícia na primeira semana de vida, que persistiu além dos 14 dias, com necessidade de vários ciclos de fototerapia. Após exclusão de causas patológicas,assumiu-se o diagnostico de icterícia do leite materno, com resolução da icterícia aos dois meses de vida. Discussão: O caso sublinha a importância de reconhecer e orientar corretamente esta condição e destaca a necessidade de educar os pais sobre a sua natureza benigna, incentivando a continuação da amamentação.

Keywords: Icterícia neonatal. Aleitamento materno. Hiperbilirrubinemia neonatal. Fototerapia. Bilirrubina. Recém-nascido.