Goma sifilítica – uma apresentação rara da neurossífilis na idade pediátrica

  • Maria do Céu Espinheira
  • Susana Soares
  • Micaela Guardiano
  • Ana Maia
  • Carla Rego
  • Maria João Gil-da-Costa
  • Maria Manuel Campos
  • Maria Júlia Eça Guimarães

Abstract

Resumo: Apresenta-se o caso de uma criança de seis anos de idade com quadro de cefaleia, alteração do equilíbrio, disartria e vómitos de evolução progressiva ao longo de três semanas. A tomo grafia computorizada cerebral identificou uma lesão da fossa posterior. O estudo etiológico foi direccionado para a exclusão de uma patologia neoplásica ou infecciosa/inflamatória e culminou no diagnóstico de goma sifilítica, corroborado pela identificação de Treponema pallidum no líquor, por técnica de polymerase chain reaction (PCR) e pela observação de uma lesão inflamatória crónica no estudo anatomo-patológico da peça cirúrgica. A goma sifilítica é uma forma de apresentação clínica da neurossífilis extremamente rara em idade pediátrica. Realça-se a importância de considerar o diagnóstico de neurossífilis em crianças com manifestações do foro neurológico e história prévia de sífilis congénita. A técnica de polymerase chain reaction mostra-se essencial no diagnóstico desta entidade clínica.

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