Allergy to Ondansetron: The Other Side of the Coin

  • Sofia Gomes Ferreira Centro Hospitalar de Caldas da Rainha
  • Ângela Gaspar Hospital CUF Descobertas
  • Mário Morais-Almeida Hospital CUF Descobertas

Abstract

O ondansetrom, antagonista do recetor da 5-hidroxitriptamina 3, tem sido cada vez mais utilizado fora da indicação (“off-label”) na população pediátrica, no tratamento de vómitos em contexto de gastroenterite aguda. Os autores descrevem o caso clínico de uma criança de 10 anos do género feminino com uma reação imediata de urticária generalizada após toma oral de ondansetrom. A avaliação alergológica, pela realização de testes cutâneos, confirmou o diagnóstico de hipersensibilidade mediada por IgE. Cinco meses antes a criança tinha feito uma primeira toma deste fármaco, num episódio anterior de gastroenterite aguda, que terá induzido a sensibilização. Embora o ondansetrom seja habitualmente seguro, a sua utilização cada vez mais frequente poderá levar ao aparecimento de reações adversas, nomeadamente alérgicas. Este caso destaca-se pela sua raridade e vem enfatizar a necessidade de utilizar o ondansetrom racionalmente e caso não haja alternativas terapêuticas indicadas.

 

Allergy to ondansetron - The other side of the coin

Ondansetron, 5-hydroxytryptamine 3 receptor antagonist, has been increasingly used off-label in the pediatric population in the treatment of vomiting in the context of acute gastroenteritis. The authors describe the clinical case of a 10-year-old girl with an immediate reaction of generalized urticaria after oral intake of ondansetron. Allergologic work-up, by performing skin tests, confirmed the diagnosis of IgE-mediated hypersensitivity. Five months earlier she had taken the first dose of this drug in an earlier episode of acute gastroenteritis, which would have probably led to her sensitization. Although ondansetron is usually safe, its increased use will probably lead to more frequent adverse reactions, including allergic reactions. This case stands out for its rarity and emphasizes the need to use ondansetron rationally and in case there are no indicated therapeutic alternatives.

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Published
2019-07-15
Section
Case reports