Annular Pancreas: Unusual Presentation of a Rare Malformation

  • Joana Fortuna Hospital do Divino Espírito Santo
  • Ana Luisa Rodrigues Hospital do Divino Espírito Santo
  • Sofia Amante Hospital do Divino Espírito Santo
  • Rui Amaral Hospital do Divino Espírito Santo
  • José Estevão-Costa Centro Hospitalar de São João
  • Ana Catarina Fragoso Centro Hospitalar de São João

Abstract

Descreve-se o caso clínico de uma lactente de seis meses de idade com vómitos pós-prandiais e má evolução ponderal com dois meses de evolução, coincidente com início da diversificação alimentar. Apresentava-se desnutrida, desidratada, sem distensão abdominal ou alterações neurológicas. Os exames laboratoriais revelaram alcalose hipoclorémica e hipocaliémica. No internamento manteve vómitos pós-prandiais e obstipação. Após exclusão de causas infeciosas e de intolerância alimentar, realizou estudo esofagogastroduodenal contrastado que demonstrou dilatação acentuada do estômago e primeira porção do duodeno com passagem filiforme do contraste para a segunda porção duodenal. Com o diagnóstico de obstrução duodenal parcial, foi transferida para um hospital terciário onde foi submetida a intervenção cirúrgica na qual se identificou pâncreas anular completo, sendo efetuada duodeno-duodenostomia latero-lateral com excelente evolução pós-operatória.

O pâncreas anular é uma entidade rara, assintomática na maioria dos casos. Quando associado a sintomatologia esta ocorre tipicamente no período neonatal, raramente surgindo em idades mais tardias.

Palavras-chave: pâncreas anular; obstrução duodenal congénita; vómitos

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Author Biography

Joana Fortuna, Hospital do Divino Espírito Santo

Serviço de Pediatria

Published
2019-04-29
Section
Case reports